Con el aumento de la esperanza de vida se produce un envejecimiento progresivo de la población y, con ello, un aumento de enfermedades crónicas, de personas mayores dependientes y una sobrecarga para los/as cuidador/as, lo que hace necesario plantearse intervenciones enfocadas a esta situación.
El P.P.M.R se basa en la captación activa a través de listados de usuarios >75 años principalmente, identificandolas personas mayores en riesgo e incorporándolas en en Programa de Atención Domiciliaria de Atención Primaria.
Esto supone un cambio en el concepto de Atención domiciliaria ya que no vamos a esperar a que los/as pacientes y/o cuidadores soliciten la asistencia sino que, tras identificar las personas en riesgo, se programan las visitas a domicilio para iniciar el proceso de atención de enfermería enfocado a prevenir y detectar los problemas reales y potenciales y tratarlos precozmente para evitar futuras complicaciones, derivando a otros profesionales del equipo según sea necesario.
Nuestra herramienta de registro informático: Abucasis, juega un papel fundamental en este Programa ya que:
- Nos proporciona los patrones funcionales para la valoración con las tablas y escalas de valoración de cada patrón enlazadas y los diagnósticos NANDA incorporados.
- Nos permite mejorar la comunicación entre atención primaria y especializada, asegurando lacontinuidad de cuidados del paciente en caso de ingreso hospitalario.
En el Programa se incorporan planes de cuidados estandarizados de los problemas más frecuentes y también desarrolla unos talleres dirigidos a las personas que cuidan,enfocados al cuidado del paciente pero en mayor medida a estrategias para el manejo emocional del/a cuidador/a.
Fuente: infodoctor
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